Опасные роды

М.В. Головач, Врач-­невролог РОБОИ «Содействие защите прав инвалидов с последствиями ДЦП»

Медицинские акушерские стандарты, по которым работают наши акушеры, неконкретны, нечетки и недостаточно учитывают возможность повреждения цент­ральной нервной системы рождающегося ребенка от всех этих стимуляций. В итоге страдают дети: задержками речевого и двигательного развития - от «хождения на цыпочках» (за счет повышения тонуса в сгибателях стоп) до формирования ДЦП, а также нарушениями зрения и слуха, эпилептическими синдромами, гидроцефальным синдромом, синдромами дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Последний отмечается в разной степени выраженности у более чем 35 % современных школьников (данные шведских медиков); расстройствами вегетативной нервной системы в различных вариантах (или так называемый синдром вегетативно­висцеральной дисфункции); синдромами задержки психического развития вплоть до различных проявлений первазивных расстройств развития и аутизма (в статье Каган В.Е.«Эпидемия детского аутизма?» указано, что с 1966 по 2001 гг. распространенность детского аутизма выросла на 1300 % и достигает 6,2 на 1000 детей, причем у мальчиков в 4 раза больше, чем девочек) и пр.

Необходимо повысить ответственность акушеров за исход родов и состояние ребенка. Сегодня рождение ребенка с ДЦП никак не затрагивает акушера, принимавшего роды. Это происходит потому, что практически не применяются сразу после рождения ребенка такие точные методы диагностики, как магнито­резонансная и компьютерная томографии головного мозга, ультразвуковая доплерография; а двигательные нарушения у ребенка становятся явными в основном только к концу первого полугодия жизни и старше. Между тем, МРТ головного мозга ребенка можно делать по показаниям уже со второй половины беременности.

В связи с этим необходимо:
1) обсудить и признать на официальном уровне, что основной и главной причиной ДЦП является родовая травма и/или гипоксия в родах, происходящие при стимуляции родовой деятельности, сокращений матки;
2) не рекомендовать стимуляцию родов в широких масштабах, как опасную для здоровья ребенка;
3) показания к индукции (стимуляции) родов должны быть четко оформлены и зарегистрированы врачом-­акушером;
4) обеспечить строгий учет средств, применяемых для стимуляции родовой деятельности;
5) в истории болезни необходимо четко обосновывать проведение амниоцентеза (искусственного прокола плодного пузыря), эпизотомии;
6) законодательно обязать врача­акушера ставить роженицу в известность о необходимости выбора между стимуляцией схваток матки при их нарушениях или проведении кесарева сечения. Расширить показания к кесареву сечению во избежание родовой травмы и гипоксии ребенка при нарушенной родовой деятельности у матери, роды которой наступили раньше срока, менее 37 недель беременности (срок, меньше которого обычно дети рождаются недоношенными по развитию). Для недоношенного ребенка любая стимуляция сокращений матки - это огромная вероятность родовой травмы и гипоксии в родах;
7) провести научные исследования препаратов (окситоцин, простогландины и др.) и методов стимулирующих и усиливающих сокращения матки в родах, с точки зрения нефизиологичности (ненормальности) воздействия на родовой процесс и опасности для здоровья рождающегося ребенка.
Провести также исследование катамнеза развития нервной системы у детей от естественных родов и родов, в ходе которых акушеры применили указанные выше вмешательства;
8) законодательно закрепить ответственность врачей-­педиатров (неонатологов), которые не диагностируют повреждений головного мозга сразу после рождения ребенка, а следовательно, не проводят своевременного лечения и покрывают своей халатностью опасные для здоровья ребенка действия акушеров в родах.

Полностью читайте статью в №1 за 2009 г.

Выход новых журналов

Третий номер журнала за 2010 год

Вышел в свет третий номер журнала "Жизнь с ДЦП. Проблемы и решения" за 2010 год.

Второй номер журнала за 2010 год

Вышел в свет второй номер журнала "Жизнь с ДЦП. Проблемы и решения" за 2010 год.. Спасибо всем нашим читателям, написавшим или позвонившим в редакцию, за добрые слова и поддержку.

Архив

Контактная информация

Наши друзья

"Детская личность" - Помощь детям с ДЦП и эпилепсиями