«Метод Ульзибата»

Е.В. Цой, заместитель главного врача Института клинической реабилитологии (г.Тула), к.м.н., врач невролог

Наиболее многочисленной группой среди пациентов, получивших лечение в Институте клинической реабилитологии в г. Туле, являются больные с ДЦП. Они составили 82,3% от общего числа пациентов, из них 86% — дети.

Для оценки влияния лечения по методу профессора В.Б. Ульзибата на двигательное развитие детей с ДЦП проведен анализ отдаленных результатов операций у 3 849 пациентов период с 1993 по 2008 годы с участием врачей из разных городов России. Установлено, что в среднем в 92,84 % достигнут «хороший» клинический эффект в виде увеличения объема движений, появления новых или существенного улучшения имевшихся ранее двигательных навыков, исчезновения или уменьшения болевого синдрома и гиперкинезов. У 4,34 % больных отмечен «удовлетворительный» результат в виде улучшения отдельных двигательных навыков, расширения функциональных возможностей в пределах исходного уровня моторного развития. В 2,79% случаев состояние пациентов было «без динамики». У 0,03% больных появление боли в не оперированных ранее зонах мышц расценено как ухудшение, однако эти изменения были устранены на последующих этапах лечения. В 52% случаев изменения двигательных функций и навыков имели качественный характер.

Наши исследования показали, что на эффективность лечения пациентов с ДЦП по методу профессора В.Б. Ульзибата оказывают влияние такие факторы как возраст ребенка, форма ДЦП, степень тяжести двигательных расстройств и деформаций опорно-двигательного аппарата. Положительная динамика после операций на мышцах определялась в состоянии практически всех детей с ДЦП, часто реальные результаты лечения превышали самые смелые наши прогнозы.

Установлено следующее распределение пациентов с ДЦП, получивших лечение в нашем центре в период с 1991 по 2008 годы, по возрасту: от 1 до 3 лет — 14,7%; от 4 до 7 лет — 38%; от 8 до 10 лет — 16,4%; от 11 до 15 лет — 16,9%; старше 15 лет — 14%. Распределение больных по формам ДЦП было следующим: двойная гемиплегия — 41,1 %; спастическая диплегия — 36,7 %; гемипаретическая форма — 13,5 %; гиперкинетическая — 7%; атонически-астатическая — 1,7%. Двигательные нарушения тяжелой степени определялись у 41,3% детей, средней тяжести — в 58,7% .

При сравнительном анализе эффективности лечения у детей с ДЦП в разных возрастных подгруппах установлено, что у дошкольников процент хороших результатов выше, чем у детей более старшего возраста, в связи с более выраженными дистрофически-склеротическими изменениями в мышцах у старших школьников и подростков, а также формированием у них с течением времени фиксированных деформаций опорно-двигательного аппарата. Кроме того, отмечена более высокая эффективность лечения у пациентов со спастическими формами ДЦП, при среднетяжелых двигательных расстройствах, при отсутствии или минимальных изменениях в суставах.

После операций на мышцах лица (жевательных и височных) отмечены дополнительные положительные эффекты: улучшение речи — 62%, жевания — 49%, глотания —50%, уменьшение косоглазия — 55%, слюнотечения — 56%. Частота качественных изменений составила 35% (появление речи, жевания, глотания, исчезновение косоглазия и слюнотечения). В нашей практике есть случаи появления речи у детей в первые часы после операций на мышцах лица, что вызывало удивление и восторг у самих детей и их родителей.

Более подробно о своевременно проведенном оперативном лечении в сочетании с консервативной восстановительной терапией, которые значительно повышают реабилитационный потенциал детей с ДЦП, читайте в № 4.

Выход новых журналов

Третий номер журнала за 2010 год

Вышел в свет третий номер журнала "Жизнь с ДЦП. Проблемы и решения" за 2010 год.

Второй номер журнала за 2010 год

Вышел в свет второй номер журнала "Жизнь с ДЦП. Проблемы и решения" за 2010 год.. Спасибо всем нашим читателям, написавшим или позвонившим в редакцию, за добрые слова и поддержку.

Архив

Контактная информация

Наши друзья

"Детская личность" - Помощь детям с ДЦП и эпилепсиями